Contrôleur Prestations H/F - Lasecurecrute.fr

CPAM DE ROUEN-ELBEUF-DIEPPE-SEINE MARITIME

Acteurs de proximité au coeur du système de santé, les CPAM de la Seine-Maritime jouent un rôle essentiel dans l'accès aux soins, la prévention et la lutte contre la désertion professionnelle.

À ce titre, nous oeuvrons chaque jour pour garantir un service public de qualité, au plus près des assurés, des professionnels de santé et des établissements.
Nos missions consistent à :

- Etudier les conditions médicales d'accès aux prestations, en relation avec les assurés et les professionnels de santé
- Accompagner les établissements de soins et les professionnels de santé dans l'évolution de leurs pratiques
- Rembourser les frais de santé et garantir leur conformité
- Verser les revenus de remplacement
- Accompagner et conseiller les assurés dans l'accès à leurs droits et la prise en charge de leurs parcours de soins
- Gérer et optimiser les contacts entrants des assurés, professionnels de santé et employeurs
- Développer les actions de prévention et les services en santé à destination des publics et des professionnels
- Accompagner les établissements de soins et les professionnels de santé dans l'évolution de leurs pratiques, notamment en matière de prévention et de pertinence des prises en charge
- Maîtriser les dépenses de santé et contribuer à l'organisation et à la performance du système de santé
- Lutter contre les abus et la fraude, par des actions de contrôle, de prévention et de contentieux

Les CPAM de la Seine-Maritime, fortes de plus de 1 000 collaborateurs sur le département, sont au service de plus d'1,2 million de bénéficiaires. Chaque année, elles versent 4,8 milliards d'euros de prestations et accompagnent 6 235 professionnels de santé, couvrant près de 90 % de la population.

Pour mener à bien ces missions d'intérêt général, nous recherchons des collaborateurs engagés au service du bien commun, souhaitant évoluer au sein d'un collectif animé par des valeurs de service public, de solidarité et de performance. Chacun contribue, par son expertise, aux nombreux projets visant à protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés.

Description du poste

Dans le cadre d'un renfort d'activité, la Caisse Primaire Assurance Maladie de Rouen Elbeuf Dieppe recherche un Contrôleur Prestations (H/F) :

Rattaché (e ) au Responsable d'unités , vous réalisez les missions suivantes :

- Réaliser les contrôles sur les prestations liées aux indemnités journalières
- Garantir la fiabilité des dossiers en vérifiant leur conformité
- Identifier les anomalies, les analyser et assurer leur remontée auprès des interlocuteurs concernés

Profil recherché

Vos compétences

Issu(e) d'une formation en gestion ou en administratif, vous justifiez idéalement d'une première expérience sur un poste similaire (stage et/ou alternance compris).

Reconnu(e) pour votre esprit de synthèse et vos capacités d'analyse, vous appréciez le travail en équipe.

A l'aise avec les outils informatiques, vous faites preuve de rigueur et d'autonomie dans le traitement de vos missions

Informations complémentaires

Ce que nous vous offrons :

- Un environnement de travail favorisant l'équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle

- Une carte ticket restaurant d'un montant de 11.52€ pris en charge à 60%

- Un accompagnement des jeunes parents avec une aide à la garde d'enfants de moins de 3ans

- Temps de repos supplémentaire (RTT)

Contrat en CDD à pourvoir le 17 août pour une durée de 3 mois, avec possibilité de renouvellement.

Respect des règles de la PSSI :

Respecter la confidentialité et le secret des données à caractère personnel et nominatif dont vous serez amené à connaître et/ou traiter

Le/la candidat/e retenu/e devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'organisme.

Dans le cadre de sa politique de diversité, la CPAM étudie, à compétences égales, toutes candidatures dont celles en situation de handicap.

Les salariés de la CPAM, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont soumis au principe de neutralité et de respect du principe de laïcité dans l'exercice de leurs missions.

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !

• Travail en équipe
• Autonomie
• Esprit d'analyse
• Système d'information